臂丛上干阻滞在老年肩关节镜手术中的应用

摘要

目的探讨臂丛上干阻滞(ST)在老年患者肩关节镜手术中的应用效果。方法选取肩关节镜手术老年患者100例,随机分为ST组(50例)和ISB组(50例),比较阻滞前(T0)、阻滞后30 min(T1)、3 h(T2)膈肌移动度、麻痹程度、握力;阻滞后6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)握力、疼痛视觉模拟评分法(VAS);拔管时间、阻滞时间、术后镇痛药物用量。结果T2时ST组膈肌移动度大于ISB组(P0.05),且两组VAS、拔管时间、运动及感觉阻滞持续时间、术后48 h内镇痛药物用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者肩关节镜手术中,ST不仅能提供与ISB类似的良好镇痛,还可以降低膈肌麻痹的风险,且阻滞侧上肢更多的握力得到保留,该方法能提高老年肩关节镜手术围术期安全性与舒适度。