尿毒症患者继发性甲状旁腺增生结节微波消融治疗的临床观察

摘要

目的观察微波消融治疗尿毒症患者继发性甲状旁腺功能亢进(Secondry hyperparathyroidism,SHPT)的临床疗效。方法选取4例尿毒症合并继发甲旁亢患者,施行超声引导下甲状旁腺增生结节微波消融治疗,分别于消融前,消融后1 d,1个月及6个月检测患者血清全段甲状旁腺激素(iPTH),血钙,血磷,碱性磷酸酶(ALP)及临床症状(包括乏力、骨痛、皮肤瘙痒、失眠、不安腿、活动受限等),并进行比较。结果 4例患者均成功实施了消融手术,一共16个结节,成功消融15个。与消融术前比较,患者术后1 d,1个月及6个月的血钙、血磷及iP TH均有显著改善,骨痛、皮肤瘙痒等症状也有明显缓解。两例患者消融术后均出现呛咳及声嘶症状,一周后自行缓解。结论微波消融治疗尿毒症患者继发性甲状旁腺功能亢进,能明显改善患者iP TH,钙磷代谢水平及临床症状,术中并发症少,是一种安全有效的新型治疗方式。