呼吸系统感染疾病患者主要病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的 分析呼吸系统感染患者的主要病原菌分布及耐药性,为合理使用抗菌类药物提供理论依据.方法 采集2019年1月—2019年12月本院呼吸科收治的支气管扩张合并感染患者的痰液等作为标本,对标本进行病原菌鉴定与药敏试验并分析结果,以了解呼吸系统感染患者常见病原菌的分布及对抗菌药物的耐药情况.结果 2019年1月—2019年12月本院呼吸科普通病区共收治支气管扩张合并感染患者2534名,送检标本数1360份,送检率为53.71％,共培养出病原菌418株,分离率为30.74％.其中革兰阴性菌206例,占49.28％,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性菌135例,占32.30％,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌为主;真菌77例,占18.42％,主要为白色念珠菌.革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢噻肟的耐药性较高,对阿米卡星较为敏感;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素亚胺培南、美洛培南十分敏感;鲍曼不动杆菌对常规的抗菌药物均有较高的耐药性,仅对米诺环素较为敏感.主要革兰阳性菌均对和青霉素G和红霉素的耐药性较高,而对万古霉素较为敏感.真菌中的白色念珠菌对氟康唑、两性霉素B和氟胞嘧啶较为敏感.结论 呼吸系统感染患者的主要病原菌以革兰阴性菌为主,其余为革兰阳性球菌和真菌,病原菌对常规抗菌药物的耐药性普遍较高,在临床诊疗过程中应充分利用微生物实验室对病原菌作药敏试验,针对药敏结果合理用药.