胸腰段脊柱爆裂骨折前路减压复位内固定194例报告

摘要

目的:本文介绍胸腰段脊柱爆裂骨折前路减压复住内固定的临床应用并分析其优点和缺点.方法:报告了194例患者行前路减压复位固定术.以文献复习的方式比较了前路减压复位内固定与椎板减压术、经椎弓根椎体切除减压术、单纯后路复位固定术在减压上所具有的优点.结果;本组病例经6个月～9年,平均3.6年的随访,其中失访10例,所有病例平均神经功能有一级以上的恢复,假关节2例,内固定松动6例,均为骨库异体骨植骨及Kaneda器械固定的病例,其中1例假关节病人合并感染,取出内固定后,二期行后路内[1]固定椎板融合术治愈,其余采用定期随访.结论:胸腰段脊柱爆裂骨折前路减压复位内固定能彻底减除压迫脊髓神经的骨折块,重建脊柱的稳定性,恢复脊柱椎体骨形态,但手术创伤较大,出血多,操作有一定难度.