MTA直接盖髓术治疗年轻恒牙外伤露髓的临床效果分析

摘要

年轻恒牙牙釉质和牙本质较薄，钙化程度低，有机质含量高，髓腔大，髓角高，易发生外伤[1]，但其牙根通常在萌出后3～5年才能发育完成，故在此期间因外伤、龋病等原因导致牙髓外露将阻碍牙根最终形成，因此保存活髓是促进牙根继续发育形成的主要条件。直接盖髓术是利用药物置于牙髓暴露处，利用盖髓药物的强碱性消毒并刺激牙髓成纤维细胞及成牙本质细胞修复漏髓处使其钙化形成牙本质并促进根尖孔的闭合[2]。氢氧化钙是常用传统的盖髓制剂，但其封闭性较差刺激太大，易形成多孔牙本质桥，增加根折风险的缺陷也逐渐显现出来。 MTA（Mineral trioxide aggregate，矿物三氧化物）作为近些年一种新型的齿科材料，因其良好的封闭性、生物相容性、亲水性及对内源性活性分子的刺激作用而成为目前活髓保存治疗的首选材料[3]。本文通过比较MTA和氢氧化钙在直接盖髓术的成功率，探讨MTA在年轻恒牙外伤露髓时行直接盖髓术的临床疗效。