太极拳对心率变异性干预效果的Meta分析

摘要

系统评价太极拳对心率变异性的干预效果。方法:电子检索Web of Science,PubMed、Scopus、Cochrane Library、EBSCOhost等数据库,检索年限均从建库至2020年12月。由 2 位评审员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用Revman5.3和Stata14.0统计软件进行Meta分析。结果:11篇研究符合纳入标准,Meta分析结果显示太极拳对于心率变异性的干预效果存在显著性差异。LF(MD=-200.40,95% CI:365.31 to-35.49,P=0.02)、nLF(MD=-7.39,95% CI:-12.48 to-2.29,P=0.004)、TP(MD=-649.82,95% CI:-1180.54 to-119.11,P=0.02)、VLF(MD=-200.55,95% CI:-349.63 to-51.46,P=0.008)、RMSSD(MD=2.59,95% CI:-7.23 to 12.41,P<0.0001)、SDNN(MD=8.33,95% CI:0.69 to 15.98,P=0.03)显著改善,与运动干预组对比,太极拳在nLF(MD=6.42,95% CI:3.74 to 9.09,P<0.00001)、nHF(MD=-6.13,95% CI:-8.76 to-3.50,P<0.00001)、LF/HF(MD=1.00,95% CI:0.68 to 1.33,P<0.00001)的干预效果更显著。当太极拳干预中强调呼吸配合时,nLF(MD=-3.22,95% CI:-5.32 to-1.12,P=0.003)、nHF(MD=3.80,95% CI:0.80 to 6.81,P=0.01)、SDNN(MD=5.55,95% CI:4.85 to 6.25,P<0.00001)显著改善。结论:太极拳干预能够显著改善心率变异性。其中对LF、nLF、VLF、TP、RMSSD和SDNN的干预效果显著,表明练习太极拳能有效地提高自主神经的总体活性;与运动干预组相比,太极拳对心率变异性的干预效果更好,提示太极拳可能比其它运动项目更适合作为防治疾病、增进健康的锻炼方式;太极拳干预中强调呼吸对心率变异性的干预效果有重要影响,表明今后的相关随机对照试验中应强调呼吸的协调配合。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。