抗生素诱导内毒素释放的研究进展

摘要

随着抗生素广泛用于细菌感染的治疗 ,发现很多抗生素均能引起革兰氏阴性菌释放内毒素 ,加重脓毒血症。近年来的研究表明 ,抗生素的种类、浓度 ,细菌的种类 ,培养基的选择都对内毒素的释放有影响。β-内酰胺类抗生素与细菌细胞膜上不同的青霉素结合蛋白结合 ,导致细菌形态的改变来影响内毒素的释放。在治疗方面 ,发现多粘菌素 B的衍生物、重组的内毒素中和蛋白、重组高密度脂蛋白、5 S- Ig均有一定的保护作用 ,通过中和血中游离的内毒素 ,或形成相应的复合物 ,加速血中内毒素的清除 ,降低血中内毒素水平 ,阻断炎症细胞因子引起的一系列炎症反应 ,减少对肌体的损伤。