红霉素类抗生素的新用途

摘要

以红霉素为代表的大环内酯类是一类分子中含内酯结构的大环而得名的抗生素，其主要抗菌机制是阴碍细胞蛋白质的合成，属于生长期抑菌剂，近年来，由于第三代头孢菌素的广泛应用，常见致病菌逐渐得到控制，但耐甲氧西林（methicillin)的金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）、支原体、衣原体、军团菌以及其他具有多种经性的革兰阴性菌感染给临床治疗带来困难，大环内酯类对下述耐药菌株和免疫缺陷患者感染的病原体均有效，并与β内酰受类抗生素无交耐药性，组织渗透性好、毒性低，所以开发研究大环内酯新品种又重新得到医药界重视，近年来已先后开发了一些抗菌谱广、活性高，生物利用率好，半衰期长，胃肠道副反应小，临床应用效果好的半合成霉素及其他大环内酯类衍生物，如罗红霉素，地甲红霉素（克拉仙）、阿奇霉素、地红霉素等。近年来又陆续发现了一些具有抗病毒、抗寄生虫、免疫抑制活性和抗癌作用的大环内酯类药物，拓宽了大环内酯类药物临床应用的范围，拓宽了大环内酯类药物临床应用的范围 大环内酯类中克拉霉素和阿奇霉素尚可用于免疫缺陷患者的分支杆菌属，引形体等感染的治疗，近年来，红素类药物除传统的应用于抗链球菌、肺炎球菌、金葡萄等引起的呼吸道、皮肤、软组织感染以外，尚有以下一些新用途。