数字骨科技术辅助切开复位内固定术治疗跟骨骨折的临床研究

摘要

目的:探讨数字骨科技术在跟骨骨折切开复位内固定术中的应用价值。方法:将44例符合要求的跟骨骨折患者随机分为数字技术组和传统手术组,每组22例。数字技术组术前利用Mimics 15.0软件及跟骨3D打印模型进行模拟复位和手术,确定钢板种类、位置及螺钉的位置和长度,同时对钢板进行塑形,术中按照根据模拟手术制定的手术方案进行切开复位内固定手术;传统手术组按照传统方式进行切开复位内固定术。比较2组患者的切口长度、手术时间、出血量、术中X线透视次数、住院时间及骨折复位情况。结果:数字技术组的术中X线透视次数和手术时间均少于传统手术组[(7.4±3.6)次,(10.4±2.6)次,t=3.144,P=0.003;(51.0±7.7)min,(57.8±9.6)min,t=2.580,P=0.013],2组患者的出血量、切口长度、住院时间比较,组间差异均无统计学意义[(25.4±3.8)m L,(26.6±4.3)m L,t=1.043,P=0.303;(12.4±1.3)cm,(13.0±1.2)cm,t=1.831,P=0.074;(10.5±2.3)d,(10.4±1.7)d,t=0.226,P=0.823]。按照Burwell-Charnley放射学评价标准,数字技术组解剖复位15例、复位一般3例、复位差4例,传统手术组解剖复位12例、复位一般2例、复位差8例;2组患者的复位情况比较,差异无统计学意义(Z=-1.113,P=0.266)。结论:数字骨科技术辅助下行切开复位内固定术治疗跟骨骨折,可获得较好的骨折复位,而且能减少术中X线透视次数、缩短手术时间,值得临床推广应用。