非气管插管静脉麻醉在消化内镜诊疗中的应用

摘要

目的:观察在消化内镜诊疗过程中,分别予以芬太尼+丙泊酚方案和咪达唑仑+丙泊酚两种非气管插管麻醉方案的安全性及有效性.方法:选择2014年1月1日-2014年12月31日于我院接受消化内镜诊疗患者138例,随机分为咪达唑仑+丙泊酚(69例,I组)和芬太尼+丙泊酚静脉麻醉(69例,II组),比较两组患者在治疗过程生命体征的变化情况、不良反应发生率及术后快速恢复时间.结果:两种麻醉方法均能顺利地完成诊疗.与Ⅱ组方案比较,I组方案对血压、心率的影响较大,尤其是在进镜前即刻(BP:t=7.22,P<0.01;P:t=3.32,P<0.01)、诊疗时(BP:t=3.29,P<0.01)及冲水时(BP:t=5.18,P<0.01;P:t=2.33,P<0.05).相对而言,血压的波动较心率更为敏感I组方案更能有效减少患者术中体动(χ2=3.19,P=0.07).快速恢复时间两组比较无统计学差异(P>0.05).少数患者有术中呛咳、一过性呼吸抑制及术后疼痛、恶性、头晕,但两组比较无统计学差异(P>0.05).结论:咪达唑仑联合丙泊酚或芬太尼联合丙泊酚的静脉麻醉方案都是安全有效的,同时各自具备优势.