某区基层医院地中海贫血的筛查及干预措施的效果观察

摘要

目的探讨该区基层医院地中海贫血的筛查及干预措施的效果。方法于2017年3—5月选取该区基层医院优生优育门诊共纳入148名孕妇,对孕妇进行地贫筛查,所有孕妇均行血常规及血红蛋白电泳分析,对筛查阳性者进行基因诊断,对夫妇均为地中海贫血患者行介入性产前诊断,对入选孕妇行一系列干预措施。结果该次纳入148名孕妇,其中经过干预144名主动参与筛查,筛查率97.3%。144名孕妇中,地贫表现阳性14名(9.72%),其中α地贫9名(6.25%),重型地贫4名,轻型地贫5名;β地贫4名(2.78%),其中重型地贫2名,其余均为轻型;其中有2名同型地贫,建议其行孕期产期诊断,其中1名自愿接受产前诊断,检出为αα/--SEA,胎儿引产,1名于16+5死胎,另外还发现1例轻型α地贫联合β型地贫者。中间型和重型地贫者均终止妊娠。对高危孕妇进行健康教育,结果显示,干预前其地贫知识答对率为(40.5±6.2)%,经过健康教育后,入选孕妇有关地贫知识宣传教育学习的知识答对率、地贫相关知识的掌握评分及地贫筛查的态度评分及宣传海报关注率均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),初筛参与率97.3%。结论该区基层医院孕妇地中海贫血的阳性率不低,通过健康教育等干预措施,使其掌握地贫相关知识,能提高其主动参与筛查率,这对于控制重型地贫患儿的出生有重要意义。