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小潮气量肺保护通气策略对老年人胸腔镜术式过程的作用及对PaO2、PaCO2等指标的影响

         

摘要

目的分析老年患者接受胸腔镜手术时辅以小潮气量肺保护通气对患者PaO2、PaCO2等指标的影响。方法此次选择2018年1月—2019年5月于该院接受胸腔镜手术治疗的老年患者60例为研究对象,根据患者入院先后顺序分为观察组与对照组,对照组患者术中辅以常规通气,观察组患者术中辅以小潮气量肺保护通气,评估两组患者不同时间PaO2、PaCO2指标差异,同时检测观察组与对照组患者各时间点CVP、A-aDO2、MVP、HR指标差异。结果观察组与对照组患者术前、插管麻醉后30 min PaO2、PaCO2、CVP、A-aDO2指标差异无统计学意义(P>0.05),拔管后10 min观察组患者PaO2(84.22±1.19)mmHg高于对照组,PaCO2(35.01±1.25)mmHg、A-aDO2(21.66±0.22)mmHg低于对照组(t=26.410、7.690、21.050,P0.05)。观察组患者术前、拔管后10 min MVP、HR指标与对照组较相近,而插管麻醉后30 min,观察组MVP(95.27±0.79)mmHg、HR(76.32±1.44)次/min均高于对照组(t=6.890、8.870,P<0.05)。结论老年患者接受胸腔镜手术治疗期间辅以小潮气量肺保护通气能够改善患者肺功能,降低对患者心率、血流动力学的影响,值得临床应用并大力推广。

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