血清RF、抗CCP抗体、CRP及免疫球蛋白联合检测在类风湿性关节炎的诊断价值

摘要

目的 探讨血清RF、抗CCP抗体、CRP及免疫球蛋白对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值.方法 选取2014年1月—2016年12月在玉林市第一人民医院就诊55名健康体检者作为阴性对照组,100例非RA的自身免疫性疾病患者作为病例对照组, 93例类风湿性关节炎(RA)患者作为病例组,分析比较RF、抗CCP抗体、CRP、ERS、免疫球蛋白及补体相关指标.结果RA组较对照组及非RA组的RF、抗CCP抗体、CRP及ESR均明显升高(P<0.05);非RA组较对照组抗CCP抗体、CRP及ESR均明显升高(P<0.05).RA组较对照组及非RA组的IgA、C3均明显升高(P<0.05);RA组、非RA组较对照组IgG均明显升高(P<0.05).Spearman 相关分析发现RA患者血清中RF与IgA呈正相关(r=0.280,P=0.007),抗CCP抗体与ESR、CRP和IgA之间呈正相关(r=0.248,P=0.016;r=0.290,P=0.005;r=0.228,P=0.028).3种指标联合检测下的灵敏度为92.5%,特异度为90.5%,准确度为94.8%,阳性似然比为1.03,阴性似然比为0.08.结论 联合检测RF、抗CCP抗体、CRP对诊断RA的准确率高,ESR、免疫球蛋白及补体检测有助于RA患者的疾病活动及预后的判断具有重要意义.