小儿神经外科手术伤口感染原因调查分析及防治措施

摘要

目的调查与分析小儿神经外科伤口感染的原因,探究有效的控制预防措施.方法：选取新华医院小儿神经外科2013年9月-2014年9月共收治手术治疗的997例患儿中例.其中576例男孩,421例女孩.年龄为2月-17岁,其中1-3岁345例,3-7岁374例,7-15岁221例,15岁以上57例.婴幼儿占百分之五十以上.手术时间130～420min,平均180.0min;出血量100～500ml,平均200ml;结果：影响小儿神经外科伤口感染的因素主要有三方面：（1）自身方面结果显示：手术切口性质、年幼和体重较轻的患儿易发生伤口感染,感染率高,调查表明Ⅰ类切口感染率为1.8%Ⅱ类切口感染率为4.5%,Ⅲ类切口感染率为10%,其中〈3岁患儿的感染率为6.0%,≥3岁患儿的感染率为3.8%,性别方面,男女分别为4.5%、4.7%,体重偏轻、正常和偏重伤口感染率分别为8.9%、3.0%、6.8%,（2）手术时间〉180分钟年的患儿感染率为7.0%,〈180分钟的感染率为3.0%,（30出血量〉200 m1明显高于〈200 m1的感染率分别为9.8%,2.7%.结论：小儿手术过程中及术后应提高操作精确性,严格无菌标准,进行无菌操作,同时注重术后伤口的处理,加强围术期营养摄取,防止伤口感染.