针灸对神经源性膀胱疗效的系统评价与Meta分析

摘要

目的:评价针灸对脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效及常用选穴方案.方法:选取Corchorane系统评价方法,系统回顾已有关于针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床随机对照试验.通过对符合纳入标准的文献质量进行评估并对研究资料进行提取,最终采用RevMan软件进行数据分析.结果:本研究共纳入26篇相关文献,包含1778例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,其中观察组895例,对照组883例.Meta分析结果表明,针灸联合基础治疗对于患者膀胱容量的改善在试验开始1个月(MD=31.86,95％CI=26.63～35.09,P=0.03),2个月(MD=48.51,95％CI=43.33～53.68,P=0.0002)及3个月时(MD=34.84,95％CI=9.96～59.71,P=0.63)均优于单纯采用基础观察组.针灸联合基础治疗对于患者残余尿量的改善在试验开始1个月(SMD=-1.51,95％CI=-2.09～-0.94,P<0.00001),2个月(SMD=-1.10,95％CI=-1.51～-0.69,P<0.00001)及3个月时(SMD=-4.59,95％CI=-6.97～-2.21,P<0.00001)均优于单纯采用基础观察组.结论:针灸联合基础治疗对于脊髓损伤后神经源性膀胱的康复明显优于单纯采用基础治疗.