芍药甘草汤联合尼莫地平治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效及对神经电生理特征的影响

摘要

目的:观察芍药甘草汤联合尼莫地平治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效,并探讨其对糖尿病下肢周围病变神经电生理特征的影响.方法:选取2009年4月至2015年11月鹤壁市人民医院收治的2型糖尿病下肢周围神经病变患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,同时选取同期住院的2型糖尿病未合并下肢周围神经病变患者60例纳入糖尿病组.糖尿病组行糖尿病基础治疗,对照组在糖尿病组的基础上予以尼莫地平,观察组在对照组基础上行芍药甘草汤治疗.记录空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc),评估踝臂指数(ABI)以及由专业医师进行神经电生理检测.结果:治疗后FBG、2 hPBG、HbAlc均差异有统计学意义(P<0.05);其中观察组FBG、2 hPBG和HbAlc的表达水平均较对照组和糖尿病组低(P<0.05).治疗后ABI观察组和对照组较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高程度优于对照组(P<0.05)和糖尿病组(P<0.05)治疗后交感皮肤反应(SSR)的潜伏期和波幅中观察组和对照组均较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度优于对照组(P<0.05)和糖尿病组(P<0.05).治疗前观察组和对照组神经传导速度(NCV)均较糖尿病组低(P<0.05),治疗后观察组和对照组中NCV均见增加(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05).结论:芍药甘草汤联合尼莫地平治疗糖尿病下肢周围病变有效改善其血糖水平和ABI等下肢功能,同时改善其SSR和NCV等神经电生理特征,具有一定的临床参考价值.