凶险型前置胎盘的临床分析

摘要

目的：分析胎盘附着位置对凶险型前置胎盘孕产妇及新生儿的影响。方法：回顾2012年9月至2014年9月在我院分娩的凶险型前置胎盘患者的临床资料，病例均为妊娠28周以后，病理诊断为凶险型前置胎盘者。根据胎盘主体附着部位的不同分为前壁和非前壁胎盘。收集产妇及新生儿的相关数据,比较前壁胎盘和非前壁胎盘患者的结局。结果：我院共收治前置胎盘患者1240例，其中凶险型前置胎盘52例，占4.2﹪。20例（38.5﹪）是前壁胎盘，32例（61.5﹪）是非前壁胎盘。两组患者孕周、胎盘植入或穿透数、产前诊断率、术中出血量比较有统计学意义（P＜0.05）,而孕产妇年龄、孕次、剖宫产次数、子宫切除率、死亡率、住院时间和早产儿数、新生儿出生体重、窒息、死亡数差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：非前壁的凶险型前置胎盘孕产妇结局较前壁胎盘好，尽管前壁胎盘的产前诊断率更高，前壁胎盘患者的妊娠时间较短，更容易发生胎盘植入和产后出血，临床工作中应提高对凶险型前置胎盘的认识。