医学生儿科首次病程记录规范化书写的技巧

摘要

首次病程记录是最能反映临床医师思维能力的重要医疗文件.规范化的首次病程记录书写是医学生必须掌握的基本临床技能,也一直是儿科临床实践教学中的重点和难点.熟悉结构特点、遵守书写规范、避免常见问题并掌握书写技巧是提高医学生儿科首次病程记录书写能力的重要保障.