伴有EGFR突变的非小细胞肺癌血清CYFRA21-1和CEA水平与EGFR-TKIs的疗效关系

摘要

背景与目的表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（epidermalgrowthfactorreceptovtyrosinekinaseinhibitors，EGFR—TKIs）是EGFR基因突变晚期非小细胞癌（non-smallcelllungcanceT，NSCLC）患者一线标准治疗方案，但是临床实践中，疗效差异较大。本项实验拟研究治疗前血清细胞角蛋白19片段（cytokeratin-19fragments，CYFRA21-1）和癌胚抗原（carcinoembryonicantigen,CEA）的水平是否与EGFR-TKIs疗效有关。方法回顾性分析194例EGFR基因突变阳性且接受EGFR．TKIs治疗的NSCLC患者的治疗前的血清CYFRA21-1和CEA水平与EGFR—TKIs疗效及生存时间的关系。结果血清水平CYFRA21-1增高和正常的无进展生存时间（progression—freesurvival，PFS）分别为7．0个月和11．9个月（P〈0．001）；总生存（overa[1survival，OS）分别为12．6个月和28．0个月（P〈0．001o腺癌中，血清水平增高和正常的PFS分别为7．0个月和12．0个月（P〈0．001），OS分别为13．1个月和28．1个月（P〈0．001o鳞癌中，血清CYFRA21-1水平高低与生存时间无关。治疗前血清CEA水平高低与生存时间无关。结论在EGFR突变肺腺癌患者，治疗前血清水平CYFRA21-1增高组EGFR-TKIs治疗的PFS和OS均较正常组短。EGFR突变肺腺癌患者，治疗前血清CYFRA21-1水平可以作为预测EGFR—TKIs治疗的疗效指标。