帕金森病证型分布与证候特点的研究

摘要

目的:通过研究早中期帕金森病的证型分布规律以及证候特点,希望能够进一步为中医辨证分型治疗早中期帕金森病的临床推广提供重要依据。方法:通过多中心门诊途径收集符合纳入标准的早中期帕金森病患者,进行中医证候的辨别及相关内容的调查问卷。结果:308例受试者的证型分布从多到少依次是肝肾不足(40.9%),气血不足(29.2%),气滞血瘀(15.6%),痰热动风(14.3%)。性别、年龄、病程、改良Hoehn-Yahr分级、运动症状(静止性震颤、肌强直)在证型之间均无统计学差异。痰热动风证型的患者UPDRS评分最高,气滞血瘀证型最低。四种证型仅在UPDRS IV评分比较上无统计学差异,余均有统计学差异。非运动症状中伴有快动眼期睡眠行为异常症状多见于肝肾不足和气血不足。伴有便秘症状多见于肝肾不足,气血不足和痰热动风。伴有抑郁症状在证型之间无统计学差异。结论:早中期帕金森病患者以肝肾不足证型为主,总体以虚证为主,肝肾不足在帕金森病的早中期贯穿始终。痰热动风的患者UPDRS评分最高,气滞血瘀最低。伴快动眼期睡眠行为异常症状多见于肝肾不足和气血不足,伴便秘多见于肝肾不足,气血不足和痰热动风。