“医院-居家”联合照护淋巴水肿患者及高危人群的方案构建及实施

摘要

目的构建“医院-居家”联合照护方案,并对淋巴水肿患者及高危人群进行追踪随访,分析其实施效果。方法建立医院多学科淋巴水肿核心团队,通过优化工作制度流程、搭建互联网、信息化管理平台,追踪随访1年至2年,对比该照护方案实施前后淋巴水肿患者及高危人群的居家自我管理能力、淋巴水肿治疗后的复发率。结果照护方案实施后淋巴水肿患者及高危人群的知识掌握率、定期监测记录臂围实施率、患肢自我淋巴引流操及功能锻炼正确性、佩戴压力袖套或袜正确性及依从性均有提高(P<0.05);淋巴水肿综合消肿治疗后患者的再复发率由14.5%下降至6.66%。结论“医院-居家”联合照护方案的实施有效提高了淋巴水肿患者及高危人群的居家自我管理能力、降低了淋巴水肿治疗后患者的再复发率,改善患者预后,具备可行性和可推广性。