1例吸食笑气所致脊髓亚急性联合变性患者的护理体会

摘要

笑气指一氧二化氮,是一种毒性小的吸入性麻醉剂,为无色有甜味的惰性有机气体,化学性质稳定,通过抑制中枢神经系统释放兴奋性神经递质、减缓神经冲动的传导及改变离子通道通透性而产生药理作用。笑气对呼吸道无刺激且不与血红蛋白结合,有轻微麻醉作用,其作用于1799年由英国化学家汉弗莱·戴维发现,并早期用于牙科麻醉,现用于外科手术和牙科麻醉[1]。在国外,笑气被用在很多娱乐场所,长期接触笑气可导致脊髓神经病、周围神经病等神经系统损害,妄想、谵妄等精神症状[2]。约26%的笑气滥用导致神经症状的患者血清维生素B 12水平正常或升高[3],故在临床诊断中常常会忽略笑气中毒的可能。本院神经内科收治了1例笑气中毒的患者,通过住院期间的对症治疗及心理护理、康复指导,取得了较满意的护理效果。现报道如下。