实施干预措施对围手术期抗菌药物使用的影响

摘要

目的:回顾分析本院实施对抗菌药物合理应用干预前后,Ⅰ类和Ⅱ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况.方法:抽查本院实施对抗菌药物合理使用干预前2010年1-12月Ⅰ类切口手术出院患者病历61份,Ⅱ类切口手术出院患者病历88份;抽查本院干预后2013年1-12月Ⅰ类切口手术出院患者病历42份,Ⅱ类切口手术出院患者病历74份.对抗菌药物使用合理性进行评价.结果:进行抗菌药物合理使用干预后,本院Ⅰ、Ⅱ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物的合理性明显提高,Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用率由100％降至23.8％,Ⅱ类切口手术围手术期抗菌药物使用率由100％降至85.1％;Ⅰ类切口手术术前0.5 ～2 h抗菌药物给药率由80.3％升至100％,Ⅱ类切口手术术前0.5～2h抗菌药物给药率由39.8％升至96.8％;围手术期使用抗菌药物的用药时间,Ⅰ类切口手术＜24h的由8.2％升为100％,Ⅱ类切口手术由1.1％升为73.0％;Ⅱ类切口手术用药时间＞48 h的由65.9％降至4.0％.Ⅰ类切口手术选药不合理率由55.7％降至0,Ⅱ类切口手术选药不合理率由41.7％降至4.8％.结论:进行抗菌药物合理使用干预后,本院临床存在的围手术期抗菌药物使用率高、选择品种不当、围手术期用药时机不合理、用药时间长等问题都得到了有效纠正,围手术期用药日趋合理.