Gail风险评估模型预测珠三角广佛地区女性散发性乳腺癌风险的适用性研究

摘要

目的 评估Gail风险评估模型预测珠三角广佛地区女性散发性乳腺癌风险的适用性及其临床效能.方法 回顾性分析416例乳腺癌患者及170例乳腺良性增生患者5年前的临床资料,比较2组患者年龄、体质量指数(BMI)、月经初潮年龄、初产年龄、绝经年龄、足月产次数、乳腺良性疾病手术史、雌激素替代治疗、乳房周期性疼痛、乳腺癌家族病史、被动吸烟史、乳腺活检情况、种族等资料的差异.应用Gail乳腺癌风险评估模型测评工具评估5年乳腺癌发病风险.结果 与乳腺良性增生组相比,乳腺癌组患者年龄偏大,BMI较高,月经初潮年龄延迟、初产年龄和绝经年龄提前,绝经患者和乳房周期性疼痛患者的比例较高(均P<0.05).586例患者经Gail模型评估高风险为247例(42.2％),平均风险值(2.17±0.63)％;低风险者339例(57.8％),平均风险值(1.25±0.36)％.Gail模型预测乳腺癌患癌风险的敏感度45.4％,特异度65.8％,阳性预测值76.5％,阴性预测值33.9％,约登指数0.112.结论 Gail风险评估模型对珠三角广佛地区女性散发性乳腺癌患病风险的评估尚不充分,大范围推广应用证据不足.