三腔管压迫致胃底静脉瘤破裂再出血一例

摘要

患者,24岁。无肝炎病史,述既往体健,从事重体力劳动。无明显诱因1日内呕血3次,总量约1000ml,同日内黑便7次,总量约1000ml,出血前无任何不适,急症住院。入院查体:发育良好,肌肉发达,贫血貌。实验室检查:血红蛋白98g/L,A/G 4.0/3.2,血清胆红素、SGPT正常范围。B超示:肝脏大小正常,表面不光滑内部光点粗糙不均,肝静脉略窄,门静脉系血管内径均增宽,脾脏明显增大,脾门处血管迂曲,无腹水,B超诊断肝硬化脾肿大。入院后行急症胃镜检查,食道正常未见曲张静脉,胃底部见多处明显静脉曲张,检时未见活动出血。