误吸风险筛查表在神经系统肿瘤患者术后误吸评估中的预测性研究

摘要

目的:评价误吸风险筛查表在神经系统肿瘤患者术后误吸评估中的预测效度.方法:采用巢式病例对照研究方法,选取开颅手术的168例患者为研究对象,应用误吸风险筛查表进行评分并记录误吸的发生情况.评估误吸实际发生率,计算尤登指数确定最佳预测临界值,计算受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下AUC面积,计算筛查表的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果:实际发生误吸36例,误吸发生率为21.4％;误吸风险筛查表ROC曲线下面积AUC=0.806(95％CI=0.737～0.876,P＜0.001),最佳预测临界值为6分,尤登指数取得最大值为0.452,此时,灵敏性和特异性分别为0.861和0.591,阳性预测值和阴性预测值分别为0.360和0.940.结论:误吸风险筛查表对误吸的评估预测效度较好,可作为神经系统肿瘤患者术后误吸风险评估工具.