德州市某中学一起肺结核聚集性疫情调查

摘要

目的 分析德州市某中学结核病聚集疫情调查与处置情况,为学校结核病防控工作提供参考依据.方法 收集2017年10月—2018年4月德州市某高中肺结核疫情资料,回顾性分析该次聚集性疫情的流行特征、 发生原因和处置措施,探讨疫情扩散的原因.结果 2017年10月—2018年4月该校共发现学生肺结核病例9例,均发生在同一班级,发病率为15.5％.首发病例确诊前症状明显,延误就诊2个月,后发3例均症状轻微,在症状出现2周以内检查确诊,其余5例是在筛查中发现,没有明显自觉症状.本次疫情,密切接触者结核菌素试验本班级58例,阳性24例,占41.4％(其中强阳性15例,强阳性率为25.9％),其他班级共373例,一般阳性52例,占13.9％(其中强阳性10例,强阳性率为2.6％),疫情班级远高于其他班级.结论 引起该校结核病聚集性疫情发生的主要原因是首发病例就诊延迟,造成长时间传染.首次筛查后强阳性者没有同意预防性治疗;学校宿舍通风差,学生学业负担重,免疫力低下,也是造成后续病例多发的主要因素之一.