体外循环心内直视术后并发急性r心包填塞的观察与护理

摘要

目的 观察体外循环心内直视术后并发急性心包填塞的临床特点,并提出护理对策.方法 对2014年7月—2016年6月在我院接受体外循环心内直视手术的120例患者进行回顾性分析,总结并发急性心包填塞的临床特点及其护理措施.结果 5例并发急性心包填塞患者,均抢救成功.全部患者血流动力学稳定,中心静脉压恢复正常.其中3例患者术后7 h内渗血量达800～1200 mL,改行缩短体外循环时间的抢救方案,体外循环后分次给予鱼精蛋白;2例接受二尖瓣扩张术后5 h发生室颤,改行开胸心脏按摩.结论 术后纵隔出血过多是体外循环心内直视术后并发心包填塞的重要原因,加强围术期特别是纵膈引流管护理,避免或减少体外循环后出血是预防心包填塞发生的关键.