浅析冠心病易患因素吸烟与介入治疗后冠状动脉再狭窄的相互作用与关系

摘要

目的 浅析冠心病易患因素吸烟与介入治疗后冠状动脉再狭窄的相互作用与关系.方法 回顾性分析于2018年8月—2019年10月时间段内在该院接受冠脉内经皮冠脉球囊形成术、支架置入术治疗的349例患者,选择治疗后3个月～1年内随访经重复冠脉造影检查的61例(83个冠脉狭窄病变)为研究分析对象,回归分析再狭窄发生时间与多元因素之间的关联性以及非吸烟者、吸烟者之间的冠脉定量分析(QCA)对比情况.结果 回归分析显示,患者再狭窄发生时间的正性影响因素包括吸烟史、易患因素、多支病变、病变类型、前降支病变、随访期尿酸,负性影响因素为支架置入;非吸烟者、吸烟者介入治疗期间所选择的支架球囊大小、扩张压力差异无统计学意义(P>0.05);吸烟者复查狭窄(64.71±31.14)％、复查MLD(1.02±0.78)mm、相对内径丢失(0.53±0.37)mm、内径丢失(48.76±32.91)mm、内径丢失指数(0.85±0.72)mm对比非吸烟者复查狭窄(46.67±32.38)％、复查MLD(1.40±0.92)mm、相对内径丢失(0.35±0.30)mm、内径丢失(35.16±28.72)mm、内径丢失指数(0.53±0.48)mm,差异有统计学意义(t=2.583、2.022、2.442、2.010、2.398,P<0.05).结论 冠心病患者经介入治疗后再发狭窄的影响因素与疾病易患因素密切相关,其中关联性最大的则为吸烟史,即患者存在吸烟史,治疗后有较大的再发狭窄风险.