疤痕子宫剖宫产术中出血的因素与预防分析

摘要

cqvip:目的研究疤痕子宫剖宫产术中出血的因素于预防对策。方法该次研究对象为68例,选取时间为2016年6月—2017年12月期间,将该院所收治的34例行疤痕子宫剖宫产术的产妇作为该次研究组对象,并选择同期来该院行剖宫产的34例产妇为对照组,观察两组产妇手术中的出血情况与止血情况。结果研究组手术中出血率为55.88%,与对照组(11.76%)比较差异有统计学意义(χ~2=14.782 6,P<0.05),研究组出血量为(521±204)mL,对照组出血量为(315±189)mL,两组比较差异有统计学意义(t=4.319 2,P<0.05);研究组子宫破裂5例,约占比例为14.70%,宫缩乏力6例(17.65%),胎盘因素8例(23.53%),切口撕裂0例,与对照组[宫缩乏力1例,约占比例为2.94%,胎盘因素2例(5.88%),切口撕裂1例(2.94%)]比较,两组在子宫破裂、宫缩乏力与胎盘因素方面差异有统计学意义(χ~2=5.396 8、3.981 3、4.220 7,P<0.05);研究组19例在出血后均采取有效的止血措施,其中5例采取止血带于B-lychn缝合止血,4例采取纱布宫腔填塞止血,6例采取子宫局部缝扎止血,其余4例应用子宫动脉上行支缝扎止血措施,所有产妇均成功止血;对照组产妇2例应用纱布宫腔填塞止血,2例采取子宫局部缝扎止血,成功止血。结论对造成疤痕子宫剖宫产术中出血的原因主要是子宫破裂、宫缩乏力等,上述情况临床应该及时采取有效措施,如:子宫动脉上采取支缝扎止血、纱布宫腔填塞止血与止血带联合B-lychn缝合止血等措施。