不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗效果分析

摘要

目的 分析和探索不典型胎盘早剥患者的临床诊治方法以及治疗效果.方法 抽取59例2016年5月—2018年5月在该院接受胎盘早剥诊治的患者,将抽取对象根据其是否有不典型胎盘早剥症状分为分为对参考组(n=29)和探讨组(n=30),对全部患者进行实验室检查以及B超检查,若不典型胎盘早剥患者病情无法得到有效确认则需要应用彩超以及其他诊断和医疗方式进一步进行诊断,治疗过程中必须根据胎儿胎心、宫口开放程度以及具体出血量选择自然分娩或者剖宫产.结果 探讨组孕妇血小板进行性下降率为33.33％、血红蛋白进行性下降率为33.33％、血纤维蛋白原进行性下降率为43.33％,参考组孕妇分别为48.28％、55.17％、72.41％.探讨组孕产妇血小板进行性下降率低于参考组,两组差异有统计学意义(χ2=15.2372,P=0.0471),血红蛋白进行性下降率低于参考组,两组差异有统计学意义(χ2=10.2389,P=0.0167),血纤维蛋白原进行性下降均明显低于参考组,两组孕产妇对比差异有统计学意义(χ2=12.2345,P=0.0062).探讨组孕产妇剖宫产率为76.67％、早产体质量发生率为33.33％、产后出血率为33.33％、胎儿窘迫率为46.67％,参考组孕产妇分别为31.03％、13.79％、10.34％、24.14％.探讨组孕产妇剖宫产率高于参考组,2组差异有统计学意义(χ2=13.0239,P=0.0358),早产体质量发生率高于参考组,2组差异有统计学意义(χ2=11.9973,P=0.0492),产后出血率高于参考组,2组差异有统计学意义(χ2=8.3823,P=0.0284),胎儿窘迫率明显较参考组孕产妇高,两组差异有统计学意义(χ2=6.7365,P=0.0437).结论 不典型胎盘早剥具有较高的漏诊以及误诊率,对患者加强产前诊断并采取有效的治疗方案能够提高诊断准确率,有助于促进母婴结局改善.