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腹腔镜下十二指肠吻合术治疗新生儿十二指肠梗阻学习曲线

     

摘要

目的分析和观察以腹腔镜下行十二指肠吻合术治疗新生儿十二指肠梗阻的临床效果,并探讨该手术的学习曲线。方法选取福建省妇幼保健院2014年3月—2017年3月收治的30例十二指肠梗阻新生儿为观察对象,采用随机法分组,其中A组10例新生儿行第一阶段的手术治疗,B组10例新生儿行第二阶段的手术治疗,C组10例新生儿行第三阶段的手术治疗,A、B、C 3组分别为一个学习曲线阶段,而过后比较3个阶段的手术效果。结果 A组患儿平均手术时间(194.4±20.1)min,1例因无法判断后壁及乳头开口是否损伤中转开腹;B组患儿平均手术时间(171.4±10.8)min,1例因无法明确梗阻部位中转开腹;C组平均手术时间(143.4±19.0)min,无中转开腹;A、B两组各有2例发生并发症,经保守治疗后好转,C组无术后并发症,三阶段比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在十二指肠梗阻新生儿患儿当中,以腹腔镜十二指肠吻合术进行治疗,在治疗30例患儿的基础上,该手术可达到熟练水平,并且能够降低并发症发生率。

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