多西他赛联合洛铂治疗宫颈癌术后补充治疗的临床刍议及影响预后的相关危险因素分析

摘要

目的 探讨多西他赛联合洛铂治疗宫颈癌术后补充治疗的临床观察,以及其预后的影响因素.方法 回顾性分析该院2010年1月—2012年12月收治的40例宫颈癌患者的临床资料.应用多西他赛联合洛铂治疗,维持治疗2个周期后,评价患者临床疗效及安全性,并分析患者5年生存情况.采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,Log-rank法检验差异性,多因素分析采用COX风险比例模型.结果 至随访结束,患者临床有效率CR=16例,PR=13例,有效率72.5%,生活质量改善率=(15/40)37.5%.共有死亡患者5例(5/40,12.5%),5年总生存率为70.0%,Ib2、IIa、IIb、III期生存率分别为95.0%、85.0%、75.0%和50.0%,各分期5年生存率比较差异有统计学意义(χ2=5.985,P=0.001).单因素分析结果显示:淋巴结转移、分期、肿瘤残留、宫颈浸润深度、病灶大小是影响宫颈癌预后的影响因素.多因素分析结果显示:临床分期是宫颈癌预后的唯一独立影响因素.结论 宫颈癌围手术期采用多西他赛联合洛铂治疗有效率达72.5%,临床分期是宫颈癌预后的唯一独立影响因素.