输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢储备功能的影响

摘要

目的 探讨并分析输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢储备功能的影响.方法 采用统计学方法 选取2014年2月—2016年3月期间在该院接受输卵管妊娠腹腔镜手术治疗的患者90例作为研究对象,利用随机抽样法将其分为3组,分别为A、B、C 3组,其中A组30例采用腹腔镜输卵管开窗手术治疗法;B组30例采用腹腔镜输卵管伞端挤出手术治疗法;C组采用腹腔镜输卵管切除术.治疗结束后,利用放射免疫法对3组患者进行医学检测,检测时间节点分别为术后1个月前后、术后6个月,检测项目包括LH、T、E2、P、FSH等水平;采用阴道彩超多普勒超声检测术,分别于术后1、6个月时间节点检测患者卵巢基质内动脉血流参数、卵巢横截面积等指标;同时对比分析患者围术期经期新综合症、月经异常率、排卵率等相关指标.结果 3组患者的基本资料无明显差异(平均年龄、疾病史、遗传疾病史),差异无统计学意义(P>0.05).3组病患采用不同的治疗方法 所获得对卵巢储备功能影响结果 差异有统计学意义(P<0.05);以1、6个月为时间节点进行指标数据对比分析后发现,A、B组较C组LH、FSH指标较低,其中术后1个月3组数据分别为:A(5.21±1.21)、(6.25±1.21)U/L,B(5.12±1.31)、(6.57±1.52)U/L,C(8.96±1.67)、(8.21±1.70)U/L;术后6个月3组数据分别为:A(5.12±1.23)、(6.22±1.57)U/L,B(5.12±1.21)、(6.82±1.65)U/L,C(7.65±1.86)、(7.92±1.61)U/L;E2、T、P指标较高,术后1个月3组数据分别为:A(143.2±23.7)、(0.31±0.17)、(2.12±0.41)pmol/L,B(145.4±26.1)、(0.35±0.23)、(2.15±0.64)pmol/L,C(130.2±21.4)、(0.22±0.17)、(1.23±0.24)pmol/L;术后6个月3组数据分别为:A(142.7±24.2)、(0.37±0.12)、(2.21±0.42)pmol/L,B(151.2±23.1)、(0.42±0.15)、(2.22±0.41)pmol/L,C(132.7±20.7)、(0.24±0.04)、(1.54±0.37)pmol/L对比结果 差异有统计学意义(P<0.05);C组术后LH、FSH指标升高.E2、T、P指标降低,组内对比结果 差异有统计学意义(P<0.05);A、B组组内手术前后指标变化不明显,对比结果 差异无统计学意义(P>0.05);C组卵巢横截面积缩小比率较高,A、B组卵巢横截面积缩小比率较低,组间对比结果 差异有统计学意义(P<0.05);C组妊娠率及排卵率较A、B组明显较低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用腹腔镜输卵管手术治疗方法 对患者的卵巢储备功能会产生一定的影响,破坏患者的正常生育功能,建议有生育需求的患者应该采用保守治疗或其它有效的治疗方法 ,避免对患者和卵巢储备功能产生负面影响.