度洛西汀联合认知行为治疗改善产后抑郁症功能r失调性认知损害的效果观察

摘要

目的 观察度洛西汀联合认知行为治疗产后抑郁症对患者功能性失调认知损害的临床疗效.方法 选取鹤峰县中心医院2014年3月—2015年12月收治的产后抑郁症患者70例,随机分为两组,对照组及观察组,各35例.对照组给予盐酸度洛西汀肠溶片进行治疗,观察组在对照组基础上给予认知行为治疗.两组患者治疗前后均进行DAS(功能性失调认知损害评定量表)评定,对比两组患者治疗临床疗效及认知损害改善情况.结果 观察组治疗前HADM评分(22.97±3.17)分,与对照组(22.76±3.66)分比较差异无统计学意义(t=0.257,P>0.05),治疗后患者HAMD评分均较治疗前有明显下降,观察组治疗后HAMD评分(7.34±3.18)分,与对照组(8.31±3.69)分相比较差异无统计学意义(t=1.178,P>0.05);观察组治疗8周后DAS总分(t=5.141)、脆弱性(t=5.308)、完美化(t=6.335)、依赖性(t=5.308)、自主性态度(t=3.958)评分较治疗前均明显下降(P<0.05);对照组DAS各项因子分值较治疗前差异无统计学意义(P>0.05).两组之间治疗后比较,观察组DAS总分(t=3.246)、脆弱性(t=3.673)、完美化(t=4.252)、依赖性(t=4.553)、自主性态度(t=2.521)改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(97.14%)明显高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 度洛西汀联合认知行为治疗产后抑郁症较单纯使用度洛西汀治疗疗效更显著,产妇治疗后功能失调性认知损害得到明显改善,能有效缓解产妇抑郁症状.