抗病毒药物联合类固醇治疗贝尔麻痹疗效的meta分析

摘要

目的 比较抗病毒药物联合类固醇与单独使用类固醇治疗不同程度贝尔麻痹的疗效.方法 计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、Pubmed、CNKI、万方数据库、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库,科学网中关于抗病毒药物联合类固醇治疗贝尔麻痹的临床随机对照试验(RCTs).采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1软件对纳入资料进行统计分析.结果 按照统一的纳入和排除标准筛选,最终纳入9篇随机对照试验(RCTs),共计1732例贝尔麻痹患者,其中777例重度贝尔麻痹患者.与单独使用类固醇治疗组相比,抗病毒药物联合类固醇治疗组对整体贝尔麻痹患者的疗效无差异,[OR=1.66,95％ CI=(0.92,2.98),P=0.09＞0.05].但可以增加重度贝尔麻痹患者面肌功能恢复率(HB》Ⅱ).[OR=2.06,95％ CI=(1.15,3.67),P=0.02＜0.05].亚组分析显示3种不同抗病毒药物组间差异无统计学意义[(P=0.25＞0.05)].结论 联合用药方案不能使总体贝尔麻痹患者获益,但可使新发的重度贝尔麻痹患者获益.