骨转换标志物对于牙槽嵴重度吸收患者咀嚼效能与两种改良牙合型全口义齿戴用的影响

摘要

cqvip:目的 对骨转换标志物正常和升高的牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者,分析两种改良[牙合]型(长正中[牙合]型、舌向集中[牙合]型)全口义齿的戴用与咀嚼效能的关系,以期为临床全口义齿修复中[牙合]型的选择提供参考。方法 选取85例(男45例,女40例)牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者,采用随机数字表法随机选用两种改良[牙合]型全口义齿(长正中[牙合]型全口义齿、舌向集中[牙合]型全口义齿)治疗方案。电化学发光免疫法测量血清中骨转换标志物——Ⅰ型前胶原N端前肽(P1NP)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX)的水平,分为骨转换标志物正常组及升高组。义齿戴用3个月后,吸光度法测定咀嚼效能,多因素方差分析不同骨转换标志物测量值的患者不同类型改良[牙合]型全口义齿的戴用与咀嚼效能的关系。结果 骨转换标志物(P1NP和CTX)正常组的患者,不同类型改良[牙合]型(长正中[牙合]型、舌向集中[牙合]型)全口义齿的戴用与其咀嚼效能的关系无统计学差异。而骨转换标志物(P1NP和CTX)升高组患者,不同类型改良[牙合]型全口义齿的戴用与其咀嚼效能的差异有统计学意义(P<0.01),与戴用舌向集中[牙合]型全口义齿的患者相比,戴用长正中[牙合]型全口义齿的患者具有更高的咀嚼效能。结论 骨转换标志物较高的患者,选用长正中[牙合]型全口义齿会得到相对更高的咀嚼效能。骨转换标志物有望成为牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者选择戴用不同改良[牙合]型全口义齿时的参考指标。