基于Anderson模型的佛山市卫生服务利用公平性及影响因素分析

摘要

[目的]探究佛山市居民卫生服务利用的公平性及影响因素,为改善卫生系统公平性提供政策依据。[方法]利用佛山市2018年卫生服务调查数据,采用Tobit回归、集中指数分解法分析卫生服务利用的影响因素,评价公平性。[结果]佛山市两周就诊率和年住院率的集中指数分别为-0.20和-0.11,低收入人群对卫生服务利用更多。促进资源中,参加社会医疗保险的居民门诊和住院服务利用率更低,高收入居民门诊服务利用显著低于最低收入组。需要维度中,自评健康状况较差和慢性病患者的两周就诊率和年住院率更高。[结论]回归分析结果结合集中指数分解法可以提供更为充分的信息;低收入居民、慢性病患者对卫生服务利用的更多,利用与需求较匹配;未享受医保人群可能面临更高的健康风险。