我国不同医疗保险种类导致的卫生不平等

摘要

我国医疗保险主要包括三个大类:城市职工医疗保险、城市居民医疗保险和新型农村合作医疗.这三种医疗保险在保障水平、保费缴纳和政府补贴等方面存在着较大的差别.使用2009年中国健康和营养调查数据,本文探讨了不同医疗保险种类在我国导致的卫生不平等.卫生不平等的指标包括高血压发病率、诊断率和治疗率,因为高血压在中国是一个比较普遍的病症,而且其发病率在近年有显著上升的趋势.我们发现不同医疗保险并不导致在高血压的发病率方面的差别,所以逆向选择在中国并不显著,但是不同医疗保险导致在高血压诊断率和治疗率方面存在显著差别.相对于拥有城市职工医疗保险的居民,拥有城市居民医疗保险和新型农村合作医疗居民的高血压诊断率和治疗率显著偏低.本文建议中国医疗体制改革还需进一步的深化,应该重视由于不同医疗保险种类导致的卫生不平等,建立统一的医疗保障水平或许是未来改革的方向.