新医改、医疗费用风险保护与居民获得感:r政策设计与机制竞争

摘要

新医改以来,"全民医保"的实现,药品定价行政管制的取消与"零差率"的推行,付费方式与补偿机制改革的深入,以及卫生投入的急剧增加,极大地改善了基本医疗服务的可及性.然而,各行政主管部门负责的局部性、 中间性绩效目标的改善,并没有带来医疗费用风险保护状况的明显改善.居民获得感褪色与卫生政策绩效的提升成为关键政策议题.本文基于卫生政策待遇设计分析框架检讨了相关政策设计,并进一步分析了新医改以来部门局部、 中间性改革绩效改善明显而全局、最终性绩效改善有限背后,两种卫生政策干预机制的竞争及其负面影响.