重组人尿激酶原和阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床对照研究

摘要

目的 观察急性缺血性脑卒中进行阿替普酶和重组人尿激酶原静脉溶栓治疗的临床研究对照.方法 临床选择2019年1月至2021年1月在东莞市中堂医院接受诊治的急性缺血性脑卒中病人40例,根据随机对照法分组,分为试验组(n=20)、对照组(n=20),试验组应用注射用重组人尿激酶原(普佑克)溶栓,对照组应用阿替普酶(爱通立)溶栓治疗,比较两组给药后90天mRS评分0～1的受试者比例;比较两组的不良事件的发生率;比较两组给药后24h NHISS评分与基线相比的差值、给药后90天NHISS评分;比较两组给药后24h NIHSS评分较基线下降≥4分(或NIHSS评分≤1)的受试者比率.结果 试验组给药后90天mRS评分0-1的受试者比例、给药后24h NIHSS评分较基线下降≥4分(或NIHSS评分≤1)的受试者比率显著高于对照组(P<0.05);试验组给药后24h NHISS评分与基线相比的差值显著高于对照组(P<0.05);试验组给药后90天NHISS评分显著低于对照组(P<0.05);试验组7天内全因死亡、明确的缺血性脑卒中复发、90天内全因死亡、症状性颅内出血事件、严重系统性出血事件等的发生率显著与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性缺血性脑卒中进行重组人尿激酶原静脉溶栓治疗可显著改善病人的神经功能缺损程度,不良事件发生比例较低,用药的有效性和安全性较高,值得临床推广.