乳腺癌患者PICC导管非计划性拔管的危险因素分析

摘要

目的通过对2017年1月至2018年6月出现非计划拔管问题的24名患者进行回顾性研究,查询并剖析与其有关的明显将产生风险的要素,并提出有关的管理方案。方法挑选2017年1月至2018年6月在本院治疗的280名运用PICC导管的乳腺癌病人,之中含24名非计划拔管者,将病人的基础临床资料以及后续的置管方法与护理方法进行比较。结果年纪高于60岁的病人（包括60岁）非计划拔管几率明显大于年纪还在中年、青年的病人;使用肘窝上四横指置管方法的病人非计划拔管几率显著低于使用传统盲穿肘窝下两横指方法的病人;置管时间在30d以上的病人的非计划拔管几率明显高于置管时间在30 d以内的病人;营养高、浓度高的药物,譬如输血、脂肪乳、血制品、甘露醇等药物,在使用之后的非计划拔管的几率均高于一般药物。结论年纪、置管部位、置管时间以及药物浓度等皆是PICC导管非计划拔管的大风险要素,所以我们应当根据这几个要素采取针对性的方案,从而真正行之有效的降低非计划拔管的几率。