二甲双胍合并行为干预疗法对氯氮平治疗精神分裂症患者体重、血糖、血脂的影响

摘要

目的 探讨二甲双胍合并行为干预疗法对氯氮平治疗精神分裂症患者体重、血糖、血脂的影响.方法 将60例开始单独服用氯氮平治疗的精神分裂症患者随机分为两组,研究组采用氯氮平(250～400mg/d)联合二甲双胍(750mg/d)及实施行为干预治疗,对照组则单用氯氮平(250～400mg/d),未实施任何干预措施,治疗12周.两组患者分别于入组时和治疗后第4、8及12周末测定空腹血糖(FBG)、血脂(TC、TG、HDL、LDL)、身高、体重、腰围,计算体重指数(BMI)以及治疗12周末体重增加大于7%的人数比率.用阴性与阳性症状量表(PANSS)于治疗前和治疗12周末评定疗效.结果 治疗12周末,研究组与对照组体重较治疗前分别增加为(2.03±1.26)kg、(4.98±3.09)kg;BMI较治疗前分别增加为(0.54±0.62)kg/m2、(2.03±1.02)kg/m2,体重、BMI的升高程度对照组高于研究组(P＜0.05),体重增加大于7%的患者研究组为6例(20%)、对照组为16例(53%),对照组明显高于研究组(P＜0.05).两组患者治疗后空腹血糖、血脂各项的升高程度对照组明显高于研究组(P＜0.05).结论 二甲双胍合并行为干预疗法能有效减轻氯氮平治疗精神分裂症患者所致的体重增加及血糖、血脂升高.