利拉鲁肽对二甲双胍失效的2型糖尿病患者血糖及体重的影响

摘要

【目的】 观察利拉鲁肽对二甲双胍失效的2型糖尿病患者血糖和体重的影响。 【方法】 本试验为随机对照试验。收集自2015年1月至2016年1月广东医科大学附属医院门诊以及住院部使用二甲双胍单药治疗失败的2型糖尿病患者:单一服用二甲双胍3个月以上，且二甲双胍剂量为1.5g/天；糖化血红蛋白：7%0.05）。 3.治疗12周，HOMA-β指数情况：利拉鲁肽组HOMA-β由25.22%（21.83%）上升到47.50%（28.23%），格列美脲组HOMA-β指数由26.55%（21.31%）上升到46.00%（27.89%）；两组HOMA-β指数和基线值比较均有统计学意义（P<0.01），两组间HOMA-β比较无统计意义（P>0.05）；HOMA-IR方面，利拉鲁肽组由基线的4.06（2.44）下降至2.96（2.03），格列美脲组由基线的4.44（2.65）下降至4.34（2.69）。治疗12周利拉鲁肽组HOMA-IR和基线值比较有统计学意义（P<0.01），格列美脲组HOMA-IR和基线值比较无统计学意义（P>0.05），12周两组间HOMA-IR指数比较有统计学意义（P<0.01）。 4.治疗12周，利拉鲁肽组患者体重下降（2.22±1.14）Kg，较治疗前有统计学意义（P<0.01）；格列美脲组体重上升（1.26±1.25）Kg，较治疗前有统计学意义（P<0.01），两组间的体重变化比较有统计学意义（P<0.01）。 5.治疗12周，利拉鲁肽患者收缩压下降（0.12±1.21）mmHg，较基线值无统计学意义（P>0.05）；格列美脲组收缩压上升（1.63±1.12）mmHg，较基线值有统计学意义（P<0.01），两组间血压变化比较有统计学意义（P<0.01）。 6.安全方面，利拉鲁肽组最常见是恶心，但程度轻，耐受性好，低血糖事件为0；格列美脲有6人发生低血糖事件。 【结论】 在联合二甲双胍的基础上，使用利拉鲁肽或者格列美脲均有效降低对二甲双胍失效的2型糖尿病患者血糖；与格列美脲相比，利拉鲁肽更能改善胰岛素抵抗，降低体重、控制血压、安全性较高。

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1 前言

1.1 研究背景

1.2 研究目的

1.3 研究内容

2 材料与方法

2.1 实验材料

2.2 实验方法

2.3 血糖监测和血胰岛素检查

3结果

3.1 血糖变化

3.2 胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗变化。

3.3 体重变化

3.4血压变化

3.5安全性

4讨论

5 小结

参考文献

综述:利拉鲁肽治疗肥胖研究进展

致谢

附录一： 缩写词中英文对照

附录二：在读期间的科研情况