腹膜透析治疗尿毒症伴有肝硬化、主动脉夹层患者1例

摘要

cqvip:1临床资料患者,女,67岁,因“发现蛋白尿10余年,主动脉夹层支架植入术后1月”于2017年12月29日入院。入院前10余年体检发现尿蛋白阳性,诊断为“慢性肾炎”,未正规治疗,7年前发现高血压、肾功能异常,血压控制欠佳(收缩压150~170mmHg),平时无心功能不全表现,入院前4年,血肌酐升高至大于1000μmol/L,开始血液透析治疗,同时发现主动脉夹层(无相关症状),Debakey分型Ⅲ型,Stanford分型B型,累及胸、腹主动脉及右侧髂动脉。入院前1个月,患者于成都市第三人民医院行主动脉夹层支架植入术,支架安置于主动脉弓后份至胸主动脉末端,术后出现癫痫样发作、胸腔积液等,为进一步诊治收入我科。