颅内转移瘤快速进展导致痴呆1例报道并文献复习

摘要

cqvip:1临床资料患者,女,77岁,高中文化水平,主因“头痛、复视1月,认知功能障碍10+d”于2017年8月9日入院。入院前1月,患者寒战发热后出现左侧眉弓、颞部疼痛,伴睁眼疼痛,无充血水肿,有视物成双,左眼外展不到位。在当地医院予以改善循环、营养神经后症状改善。10+天前患者出现认知功能障碍,反应迟钝,吐词困难,理解、思维、分析能力下降,患者无法正确回答简单加减问题。患者50+年前有“肺结核”病史,有“白内障”手术史,无糖尿病、高血压等基础疾病。查体:神志清楚,问话可答,回答问题切题,但无法做简单的加减运算,四肢肌张力正常,四肢肌力5-级,其余查体未见明显异常,右侧Brudzinski阳性,余未见异常。