VIEWS磁共振技术在乳腺病变诊断中的应用初步研究

摘要

目的 探讨VIEWS磁共振动态增强技术在乳腺病变诊断中的价值.方法 回顾分析已行MRI平扫及VIEWS技术动态增强连续5min 5期扫描检查并减影的78例经病理证实的乳腺病变患者,分析比较良、恶性病变的形态学特征、强化模式及时间信号强度曲线.结果 78例患者共101个病灶,其中恶性病变38例共60个病灶、良性40例共41个病灶.良性病变增强后多呈圆形、边缘光整、边界清楚、无毛刺,强化均匀;强化模式大多表现为逐渐强化.恶性病变形态不规则,边缘有毛刺或蟹足征;本组所有恶性病灶均表现为早期(1～2min内)明显强化.良恶性病变的时间-信号强度曲线表现不同,良性病变多呈Ⅰ型"持续型"(25/37),恶性病变多呈Ⅲ型"廓清型"(51/60),差异有统计学意义(x2=55.2,P＜0.001).结论 VIEWS动态增强扫描有利于显示病变的形态学和血液动力学信息,对乳腺良恶性病变的诊断和鉴别诊断有重要意义.增强后第1分钟有利于观察病灶早期血供特征,第5分钟有利于观察肿瘤的边缘浸润特征及肿块内的结构.第1分钟明显强化、肿块不规则、边缘有毛刺或蟹足征、时间信号曲线呈廓清型是乳腺癌的特征性改变;各期减影图显示强化病灶更清晰、更直观.