脾脏淋巴管瘤脾脏部分切除术1例

摘要

1 临床资料 患者，男，22岁。因发现脾脏占位1个月人院。查体：T36．1℃，P83次／min，R200次／min，BP120／72mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未见肿大。腹部外形正常，全腹柔软，无压痛及反跳痛，腹部未触及包块，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血红蛋白135g／L，白细胞计数4．57×109／L，血小板计数173×109／L，肝肾功正常，肿瘤标志物无特殊。CT示脾脏下份见低密度肿块，部分突出于脾轮廓外，大小约4．1cm×4．2cm，密度均匀，增强不均匀强化，门脉期强化明显，考虑脾脏肿瘤性病变，血管源性肿瘤。人院后，完善相关术前检查，全麻下行腹腔镜脾脏部分切除术。术中可见脾脏大小10．5cm×6．5cm×2．5cm，外观正常，色泽暗红色，脾脏下极见1类圆形苍白色包块，大小约3cm×2cm×3cm，与周围组织无粘连。术中冰冻病理切片提示：脾脏脉管源性肿瘤。