旋腕运动护理对PICC术后静脉血栓形成的预防效果

摘要

目的:探讨针对经外周置入中心静脉导管术(Peripherally inserted central catheters,PICC)患者采取旋腕运动对静脉血栓形成的预防效果.方法:回顾性分析我院2017年3月至2019年12月行PICC术的136例恶性肿瘤患者的临床资料,根据护理模式不同将其分为对照组(n=69)和观察组(n=67).对照组患者采取常规护理,观察组患者在此基础上采取旋腕运动护理.利用彩色多普勒超声系统及全自动生化分析仪评价两组患者干预前、干预15 d后血流动力学、血液流变学指标:全血低切粘度(Low shear rate Blood Viscosity,LBV)、全血高切粘度(High blood viscosity,HBV)、红细胞比积(Hematocrit in blood,Hct)、血浆粘度(Plasma viscosity,PV)、凝血指标:凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、纤维蛋白酶原(Fibrinogen,Fbg)、血栓烷素B2(ThromboxaneB2,TXB2)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)的变化,并观察记录静脉血栓的发生情况.结果:干预后,观察组腋下最大血流流速和腋下平均血流速度明显高于对照组(P<0.05);观察组LBV、HBV、PV、Hct、PT较对照组高(P<0.05);Fbg、TXB2、D-D均较对照组低(P<0.05);观察组静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05).结论:针对PICC术患者采取旋腕运动护理,简单易行,对改善患者血液粘度、减少静脉血栓发生有着积极意义.