应用G-CSF动员骨髓干细胞治疗重型颅脑损伤的研究

摘要

探究重组人粒细胞集落刺激因子（rh-G-CSF）治疗重型颅脑损伤的有效性及临床应用安全性。将60例重型颅脑损伤患者,随机分成实验组30人,对照组30人。实验组连续3天给予G-CSF300μg/天。应用流式细胞仪监测并比较治疗前后外周血中CD34＋和CD133＋细胞计数及磁共振波普分析（MRS）评价治疗前后受损部位的N-乙酰氨基酸（NAA）含量,常规评价其功能恢复情况。监测外周血白细胞计数评价其安全性。实验组治疗后CD34＋、CD133＋细胞计数和受损部位的NAA含量较治疗前明显增加（P〈0.05）,白细胞计数同步增加（P〈0.05）。治疗1个月时实验组GCS评分较对照组略有改善,但差异无显著性（t=0.032,P〉0.05）,随访3个月、6个月时GCS评分较对照组均明显升高（t=1.418,1.592,P〈0.05）,随访6个月时实验组的疗效明显优于对照组（Z=3.576,P〈0.01）,实验组未出现严重不良反应。用G-CSF动员骨髓干细胞迁移至脑损伤区域并分化为神经细胞,明显改善神经功能。